印发《汕头市社会信用信息网络管理暂行规定》及《汕头市社会信用信息服务管理人员从业规范》的通知
广东省汕头市人民政府
印发《汕头市社会信用信息网络管理暂行规定》及《汕头市社会信用信息服务管理人员从业规范》的通知
汕府办[2002]39号
各区县（市）人民政府，市府直属各单位：
《汕头市社会信用信息网络管理暂行规定》及《汕头市社会信用信息服务管理人员从业规范》业经2002年3月25日汕头市人民政府第十届五十七次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二○○二年三月二十七日
汕头市社会信用信息网络管理暂行规定
第一条 为加强对本市社会信用信息网络的管理，保障社会信用信息交流的合法化和规范化，促进汕头信用体系建设，根据有关法律、法规，制定本规定。
第二条 本规定所称的社会信用信息网络，是指由经市人民政府批准的组织（以下简称征信机构）负责运行的，联系信用信息提供者的，专门实施对本市社会信用信息进行采集、汇总、加工、储存、传输，并依法在网上披露和提供查询的网络系统。
第三条 社会信用信息网络由以下三部分组成：
（一）社会信息系统平台，由以征信机构的网络平台为网络中心，并联接信用信息提供者的计算机网络为网络分支组成。
（二）信用信息数据库，构建在网络中心，由信用基础数据库、有过不良行为者的在案资料库及其他资料库组成。
（三）相关业务数据库，由信用信息提供者负责构建的分布在网络分支的专用数据库组成。
第四条 社会信用信息网络的建设、运行、维护和安全保护必须遵循国家有关法律、法规、规章。
第五条 市人民政府批准成立的社会信用征信监督机构，负责对社会信用信息网络实施监管。
第六条 征信机构应负责网络中心的网络平台和社会信用信息数据库的建设、运行、维护和安全保护，并对信用信息提供者下设的服务机构进行业务指导。
信用信息提供者及其下设的信用信息服务机构必须在职责范围内，做好本部门和单位有关网络分支和业务数据库的建设、运行、维护、安全保护和数据的更新加载工作。
第七条 征信机构及信用信息提供者应保证各自的社会信用信息数据通信线路畅通，以及信用信息数据库与各相关业务数据库可互访。
互联网（线路）运营商应保证社会信用信息网络通信线路的畅通。
第八条 社会信用信息网络内部间的信息交流和向外披露信用信息、提供有关社会信用信息查询服务，必须严格遵守有关的法律、法规，并确保所提供的信息的合法性、真实性、准确性、完整性。
第九条 社会信用信息网络从业人员必须严格遵守《汕头市社会信用信息服务管理人员从业规范》。
第十条 社会信用信息网络不得制作、复制、发布、传播含有《互联网信息服务管理办法》、《计算机信息网络国际联网安全保护管理办法》等法律、行政法规禁止的信息。
第十一条 相关业务数据库的有关社会信用信息发生变更的，信息提供者应及时更新，并将变更的信息通过信息平台通知并传送至网络中心，由网络中心在8个小时内对社会信用信息数据库相关信息进行更新。
第十二条 网络中心和网络分支应做好社会信用信息交流的记录和跟踪，并做好储存信息的备份。
第十三条 社会信用信息采集的内容、项目以及相关业务数据库的标准，由社会征信监督机构负责制定。
第十四条 征信机构应负责对信用信息提供者提供的社会信用信息进行分析、归类、汇总。
第十五条 征信机构应根据有关法律、法规的规定，结合社会信用信息网络管理需要，会同信用信息提供者制定信息系统安全措施和信息维护规范，拟定具体安全操作规程。
第十六条 征信机构及信用信息提供者下设的信用信息服务机构应按有关规定定期向社会信用征信监督机构和有关部门报告社会信用信息网络运行情况，并接受监督检查。
第十七条 社会信用信息数据库和业务数据库应当设置访问权限，并采取相应的认证和鉴别授权技术。
通过社会信用信息网络传送数据的，信用信息应当经过加密处理。
第十八条 社会信用信息网络数据库互访的方式与权限，及其认证和鉴别授权技术、变更信息的通知与传送具体方式，由征信机构和信用信息提供者根据社会信用信息的安全保密以及明确责任的需要协商确定，并报社会信用征信监督机构备案。
第十九条 本规定自2002年4月1日起施行。
汕头市社会信用信息服务管理人员从业规范
第一条 为加强本市社会信用信息服务管理人员的管理，保障本市社会信用系统的正常运作和信用信息的客观公正性，根据有关法律、法规，结合本市实际，制定本规范。
第二条 本规范所称的社会信用信息服务管理人员，是指从事本市社会信用信息网络管理和提供社会信用信息服务工作的专职和兼职人员，包括业务操作人员及其直接负责的主管人员。
第三条 凡具备以下条件的人员，方可从事社会信用信息服务管理工作：
（一）热爱祖国，热爱中国共产党，热爱社会主义。
（二）具有大专以上毕业文凭或同等学历水平，有一定的信息管理专业知识，有一定的英语基础。
（三）熟悉有关法律、法规、规章和制度。
（四）掌握一定的计算机知识，熟练使用计算机处理相关业务。
第四条 社会信用信息服务管理人员应遵守以下从业守则：
（一）模范遵守、执行党和国家的路线、方针、政策、法律、法规及规章。
（二）廉洁奉公，秉公办事，遵守纪律，不得利用工作之便接受用户馈赠、报酬、回报及其他名义的各种好处费。
（三）不伪造或故意更改信用信息，不擅自披露社会信用信息。
（四）爱岗敬业，忠于职守，严格遵守安全操作规程和社会信用信息维护规范。
（五）注重调查研究，准确反映事实，保证社会信用信息的客观公正。
（六）努力学习政治理论、业务技术知识，不断提高政治理论和业务技术水平。
（七）发现社会信用信息有错误，应当按规定程序及时报告领导，并告知该项信息的提供者或接受者，经确认后及时给予纠正。
（八）爱护仪器设备，采取必要措施，保证其处于良好的运行状态。
（九）团结协作，提供文明服务和管理，保证社会信用信息的客观、公正、规范、安全及流通渠道的顺畅。
（十）恪守保密规定，不复制、不外传社会信用信息数据；调离岗位后，不得泄密，不得非法使用社会信用信息数据。
第五条 违反本规范，由所在单位或者上级主管部门给予批评教育，责令改正，或视情况给予一定的处分；违反法律法规的，由有关部门依法处理。
第六条 本规范自2002年4月1日起施行。
关于印发晋中市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知
山西省晋中市人民政府
关于印发晋中市城镇居民基本医疗保险试行办法的通知
市政发〔2008〕32号
各县（区、市）人民政府，开发区管委会，市直各有关单位：
《晋中市城镇居民基本医疗保险试行办法》已报经省人民政府同意，现予印发，请认真组织实施。
晋中市人民政府
二〇〇八年六月六日
晋中市城镇居民基本医疗保险试行办法
为健全完善医疗保险制度，建立覆盖城镇全体居民的医疗保障体系，根据国务院《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《山西省人民政府关于开展城镇居民基本医疗保险试点的实施意见》（晋政发〔2007〕37号）精神，结合我市实际，制定本办法。
一、目标任务和原则
(一)城镇居民基本医疗保险的目标是：全面贯彻国务院和省政府关于城镇居民基本医疗保险
试点工作意见精神，积极探索和完善城镇居民基本医疗保险政策体系，形成合理的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行机制，逐步建立以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险制度。从2008年起，利用3年时间，建立起覆盖全市城镇居民的基本医疗保险制度。
(二)坚持低水平起步，筹资水平、保障标准与我市经济发展水平和各方面承受能力相适应，重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求。
(三)坚持以收定支、收支平衡、略有结余，合理确定支付范围和支付比例。
(四)城镇居民基本医疗保险实行市级统筹，县（区、市）级经办。全市统一政策规定、统一标准、统一基金管理。
二、参保范围和登记
(五)具有本市城镇户口的，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童（以下简称未成年人）和其他非从业城镇居民等（以下简称成年人），都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
(六)城中村有城镇户口的非从业居民可按本办法规定参加城镇居民基本医疗保险。
(七)城镇居民在户籍所在地街道办事处（社区）办理参保登记；中小学生在学校统一组织参保登记。
(八)符合城镇居民基本医疗保险参保条件人员在参保登记时，须提供《户口簿》、《居民身份证》、学籍证明等有效证件；城镇低保人员、丧失劳动能力的重度残疾人员及低收入家庭60周岁以上的老年人等困难城镇居民办理参保登记时，须提供相关部门出具的有效证件和证明材料。
三、筹资标准和财政补助
(九)成年人基本医疗保险筹资标准为每人每年240元，未成年人筹资标准为每人每年100元。对普通成年人，中央财政每人每年补助40元，省财政每人每年补助20元，市、县（区、市）财政每人每年各补助30元，个人缴纳120元；对完全丧失劳动能力的重度残疾人和低收入家庭60周岁以上的老年人，中央财政每人每年补助70元（含补助家庭缴费部分30元），省财政每人每年补助50元（含补助家庭缴费部分30元），市、县（区、市）财政每人每年各补助60 元，个人不缴费；对成年低保人员，中央财政每人每年补助70元（含补助家庭缴费部分30元），省财政每人每年补助50元（含补助家庭缴费部分30元），市、县（区、市）财政每人每年各补助50元，个人缴纳20元。对普通未成年人，中央财政每人每年补助40元，省财政每人每年补助20元，市、县（区、市）财政每人每年各补助10元，个人缴纳20元；对未成年的重度残疾人和低保人员，中央财政每人每年补助45元（含补助家庭缴费部分5元），省财政每人每年补助25元（含补助家庭缴费部分5元），市、县（区、市）财政每人每年各补助15元，个人不缴费。 (十)有条件的用人单位对职工家属参保可以给予适当补助。
(十一)已参加晋中市城镇职工基本医疗保险的人员，可将个人帐户结余基金为其家庭成员参保缴费，具体办法由市劳动保障部门另行制订。
四、费用支付
(十二)城镇居民基本医疗保险基金使用范围应符合山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围标准，用于支付城镇居民基本医疗保险参保人员（以下简称参保居民）符合规定的住院医疗费用。
(十三)对参保居民发生的符合规定的住院医疗费用，统筹基金实行起付标准和最高支付限额控制。起付标准：社区卫生服务中心100元、一级医疗机构200元、二级300元、三级400元；一个医疗保险年度内，统筹基金最高支付限额为3万元。
(十四)对起付标准以下及最高支付限额以上的住院医疗费用，由参保居民个人负担，统筹基金不予支付。起付标准以上的住院医疗费用按社区卫生服务中心、一级、二级、三级医疗机构划分，统筹基金分别支付65%、60%、55%、50%；参保居民转外就医、异地定居以及外出期间急诊住院发生的医疗费用，统筹基金支付比例按上述标准下调5%。
(十五)参加城镇居民基本医疗保险的在校学生发生的意外伤害事故可列入统筹基金支付范围。治疗终结后，急诊门诊费超过200元以上的部分，由统筹基金支付60%，最高支付限额为每年5000元。
(十六)城镇居民大额慢性病门诊治疗的医疗待遇和补充医疗保险的具体办法由市劳动保障部门另行制订。
(十七)参保人员发生的医疗费用有下列情形之一的，统筹基金不予支付：
1.在非定点医疗机构治疗的（急诊除外）；
2.中断缴费期间治疗的；
3.未经批准转外地医疗机构治疗的；
4.不符合山西省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围标准的；
5.患者住院未按规定期限结算的；
6.私自涂改处方或自行开方索取的；
7.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；
8.因违法犯罪、打架斗殴、酗酒、自残、自杀、吸毒、性传播疾病以及交通事故、医疗事故等进行治疗的；
9.因重大疫情、灾情等不可抗力因素进行治疗的；
10.按照国家和省规定应当由个人支付的。
五、缴费时间和期限
(十八)城镇居民参保按规定每年缴费一次，基本医疗保险期限为12个月。2008年启动之月至年底为缴费期限（缴纳2008年缴费之月至年底和2009年全年基本医疗保险费），缴费次月起享受基本医疗保险待遇；2009年及以后年度每年的10月10日至12月10日集中缴费，缴费次年1月1日起享受基本医疗保险待遇。
(十九)城镇居民基本医疗保险缴费年限与医疗保险待遇挂钩。城镇居民在规定的启动期内（2008年12月31日前）参保的，自缴费次月起享受基本医疗保险待遇，统筹基金年最高支付限额为3万元。超启动期参保的，参保后的6个月内发生的医疗费用，统筹基金不予支付；参保后的第1个医疗年度，统筹基金年最高支付限额为1万元；第2个医疗年度，统筹基金年最高支付限额为2万元；第3个医疗年度起，统筹基金年最高支付限额为3万元；中断缴费后再次参保缴费的，其基本医疗保险待遇视同超启动期参保的待遇。
六、医疗服务管理
(二十)对城镇居民基本医疗保险的医疗服务管理，原则上参照城镇职工基本医疗保险的有关规定执行，具体办法由市劳动保障部门另行制订。要合理确定医疗服务的范围，通过订立和履行定点服务协议，规范对定点医疗机构的管理，明确医疗保险经办机构和定点医疗机构的权利和义务。医疗保险经办机构要简化审批手续，方便城镇居民参保和报销医疗费用；明确医疗费用结算办法，按规定与定点医疗机构及时结算医疗费用。加强对医疗费用支出的管理，探索建立医疗保险管理服务的奖惩机制。积极推行医疗费用按病种付费、按总额预付等结算方式，探索协议确定医疗费用标准的办法。
(二十一)劳动保障部门要与卫生等部门密切配合，促进城镇社区卫生服务网络建设，利用社区卫生服务机构便捷、医疗消费低的服务优势，更好的满足参保居民基本医疗需求，提高医疗保险基金使用效率。要把符合条件的社区卫生服务机构纳入医疗保险定点范围，鼓励参保居民在社区卫生服务机构就医，探索定点医疗机构和社区卫生服务机构双向转诊制度等。
七、组织领导与实施
(二十二)市劳动保障行政部门为城镇居民基本医疗保险主管部门，负责本市城镇居民基本医疗保险的组织实施和监督管理。各县（区、市）劳动保障部门负责本辖区城镇居民基本医疗保险的组织实施工作。市级医疗保险经办机构负责城镇居民基本医疗保险工作的业务指导、上级补助资金拨付等工作。各县（区、市）医疗保险经办机构负责城镇居民基本医疗保险参保登记、基金征收、就医管理、待遇支付等业务经办工作。城镇居民基本医疗保险基层工作机构设在街道办事处（社区）和学校（幼儿园），各街道办事处（社区）和学校（幼儿园）要设专人负责具体承办代办业务。
(二十三)各级财政要将城镇居民基本医疗保险补助资金列入财政预算，按时足额拨付。为保证城镇居民基本医疗保险工作开展，市财政每年按参保人数每人3元的标准安排城镇居民基本医疗保险工作专项经费；各县（区、市）财政按参保人数每人5元的标准安排本县（区、市)城镇居民基本医疗保险工作专项经费，用于通过购买服务的方式解决经办人员不足问题。市、县（区、市)财政还要保证必要的设施费用。各县（区、市)也应安排一定资金用于开展城镇居民基本医疗保险工作，所需经费不得从基本医疗保险基金中提取。市、县（区、市)必要时适当增加机构人员编制以满足工作需要。
(二十四)市劳动保障行政部门可根据我市城镇居民基本医疗保险基金收支情况，会同有关部门对其缴费标准和家庭、财政负担标准以及统筹基金支付标准等适时提出调整方案，报市人民政府批准后实施。
(二十五)城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保险基金财政专户统一管理，单独列帐，专款专用。 (二十六）城镇居民基本医疗保险统筹基金出现的收支缺口，由市、县（区、市）两级财政共同承担，具体办法由劳动保障、财政部门另行制订。
（二十七）财政部门、劳动保障部门制订城镇居民基本医疗保险工作的财政补助政策，加强基金管理和监督；宣传部门负责城镇居民基本医疗保险工作的舆论引导和政策宣传工作；审计部门要对基金收支管理情况进行审计；卫生部门加强对医疗服务机构监督管理，为城镇居民提供质优价廉的医疗服务；民政部门负责牵头制定低收入家庭60周岁以上老年人和低保人员的界定标准，负责本市低保对象（含低收入家庭60周岁以上老年人）的认定，并组织引导其积极参保；市残联负责重度残疾人员的认定，并组织引导其积极参保；公安部门负责协调参加城镇居民基本医疗保险人员的户籍认定和提供相关基础数据；教育部门负责协调做好在校学生宣传、参保登记工作；统计部门做好各项数据的调查统计；其他相关部门各司其职，密切配合，协同做好城镇居民基本医疗保险工作。
(二十八）各县（区、市）按照本《办法》具体组织实施；已经启动此项工作的县（区、市），其有关规定与本《办法》不一致的，依据本《办法》执行。
（二十九）本办法由市劳动和社会保障局负责解释。
（三十）本办法自下发之日起实施。
